Resumen: Introducción: la infección por el virus de la gripe genera morbimortalidad. El personal de salud es uno de los grupos prioritarios para ser vacunado. Objetivo: conocer cobertura vacunal contra la gripe del personal de salud que trabaja con niños en CASMU en 2019 y 2020, y las razones por las que se vacunaron o no. Material y método: estudio observacional, descriptivo, transversal. Recolección de datos en 2020 a través de un cuestionario anónimo. Se registraron las siguientes variables: edad, lugar de trabajo (urgencias, internación o policlínica), función, riesgo de enfermedad grave, aplicación o no de vacuna en 2019 y en 2020, y motivos de vacunación o de no vacunación. Resultados: completaron la encuesta 204 trabajadores. En 2019, se vacunó el 73 % y, en 2020, el 77,5 % (p >0,05). El personal de salud de urgencias de Montevideo presentó mayor vacunación (en 2019, el 90,7 %; en 2020, el 93 %), seguido por el personal de salud de urgencias de Ciudad de la Costa e internación. Según la ocupación, para los médicos se registró una vacunación mayor al 95 % (2019 y 2020); para las licenciadas y auxiliares de enfermería, el 68,6 % en 2019 y el 75,7 % en 2020; para el personal no clínico, el 33 % en 2019 y el 41 % en 2020. El aumento de vacunados en 2020 no fue significativo en ninguna de las ocupaciones. El 21 % de los encuestados presentaba riesgo de enfermedad grave; el 65 % de estos se vacunó en 2019 y el 74,4 % en 2020. La totalidad de las embarazadas de la muestra se vacunó. Motivos más frecuentes mencionados de vacunación (2019 y 2020): prevención (50,5 %) y ser personal de salud (36 %). El de quienes no se vacunaron fue “Nunca enfermo” (19 %). Quienes no se administraron la vacuna en 2019, pero sí en 2020, mencionaron más frecuentemente la pandemia como motivo. Conclusión: en CASMU, el porcentaje de trabajadores de la salud en contacto con niños que se adhirió a la vacunación antigripal en 2019 y 2020 fue mayor al 70 %. No se registró aumento significativo por la pandemia. Se debe mejorar la cobertura en policlínicas y del personal de salud no médico, en particular del personal de salud con factores de riesgo de enfermedad grave.

Summary: Introduction: the influenza virus infection causes morbidity and mortality. Health care personnel (HCP) is one of the priority groups to be vaccinated. Objective: to learn about HCP’s vaccination coverage against influenza of those workers working with children at CASMU in 2019 and 2020, and the reasons why they received vaccination or did not. Material and Methods: observational, descriptive, crosssectional study. Data collection in 2020: anon ymous survey. Variables: age, place of work (emer gency, hospital or clinic), function, risk of serious illness, vaccination received (or not received) in 2019 and 2020 and reasons. Results: 204 workers completed the survey; influenza vaccination: 73% in 2019 and 77.5% in 2020 (p>0.05). Montevideo‘s Emergency Department presented the highest level of vaccination and hospitalization (2019-90.7%; 2020-93%) followed by the Ciudad de la Costa’s Emergency Department. By occupational level: doctors: vaccination> 95% (2019 and 2020); graduates and nursing assistants: 2019-68.6%; 2020- 75.7%; administrative, kitchen, cleaning and gate house staff: 2019-33%, 2020-41%. The increase in vaccinated personnel in 2020 was not significant for any of the occupations. 21% of those surveyed had a risk of serious illness; 65% were vaccinated in 2019 and 74.4% in 2020. All the sampled pregnant women were vaccinated. The most frequent reasons mentioned for vaccination (2019 and 2020): “prevention” (50.5%), being PS (36%). Those who were not vaccinated stated that were “never ill” (19%). Those who had not received the vaccine in 2019, but received in 2020, mostly mentioned the “pandemic” as a reason. Conclusion: in CASMU, the percentage of health workers in contact with children who adhered to the flu vaccination in 2019 and 2020 was higher than 70%. There was no significant increase after to the pandemic. Coverage in polyclinics and nonmedical HCP, in particular those HCP with risk factors for serious diseases, should be improved.

Resumo: Introdução: a infecção pelo vírus influenza gera morbimortalidade. O pessoal de saúde (PS) é um dos grupos prioritários a ser vacinado. Objetivo: conhecer a cobertura vacinal contra influenza do PS que atende crianças no CASMU em 2019 e 2020, e os motivos pelos quais foram vacinados ou não. Material e Métodos: estudo observacional, descritivo e transversal. Coleta de dados em 2020: questionário anônimo. Variáveis: idade, local de trabalho (emergência, internação ou policlínica), função, anos de trabalho, risco de doença grave, aplicação ou não da vacinação em 2019 e 2020 e motivos. Resultados: 204 trabalhadores responderam à pesquisa; vacinação contra influenza: 73% em 2019 e 77,5% em 2020 (p> 0,05). O pronto socorro de Montevidéu apresentou o maior nível de vacinação (2019-90,7%; 2020-93%) seguido pelo pronto socorro de Ciudad de la Costa e internação. Ocupação: médicos: vacinação> 95% (2019 e 2020); graduados e auxiliares de enfermagem: 2019-68,6%; 2020-75,7%; Pessoal administrativo, cozinha, limpeza e porteiros: 2019-33%, 2020-41%. O aumento de vacinados em 2020 não foi significativo em nenhuma das ocupações. 21% dos entrevistados corriam risco de doenças graves; 65% deles foram vacinados em 2019 e 74,4% em 2020. Todas as gestantes da amostra foram vacinadas. Motivos mais citados para a vacinação (2019 e 2020): “prevenção” (50,5%), sendo PS (36%). Aqueles que não foram vacinados disseram que eles “nunca ficavam doentes” (19%). Os que não receberam a vacina em 2019, mas sim em 2020, citaram com mais frequência a “pandemia” como motivo. Conclusão: no CASMU, a percentagem de profissionais de saúde em contato com crianças que aderiram à vacinação contra gripe em 2019 e 2020 foi superior a 70%. Não houve aumento significativo após a pandemia. A cobertura em policlínicas e profissionais de saúde não médicos e, em particular, profissionais de saúde com fatores de risco para doenças graves, deve ser melhorada.

Abstract The aim of this study is to verify associations between measures of family functioning, perceived overload, quality of life, anxiety and depression of the family caregiver. For that it was designed to cross-sectional, correlational study with 101 family caregivers. The sociodemographic and family information questionnaire, ZBI scale, WHOQOL-brief, BAI and BDI-II inventories and FACES IV scale were used, using descriptive statistics, correlation tests and comparison between groups. As a result was mean age of caregivers was 49.7 years (± 12.5 years); the majority of women (88%), 76.3% had an overload, 49.5% had anxiety symptoms, 45.5% had symptoms of depression, and 23.8% had evaluated their families as dysfunctional. Functional families had superior results regarding family cohesion, flexibility, communication and satisfaction, and quality of life. Caregivers with overloads had superior results on the chaotic subscale (excessive flexibility) and on anxiety and depression. As the overload increases, the chance of belonging to a dysfunctional family increases, decreases family flexibility and communication. It was concluded that flexibility and communication showed significant associations with overload, which reinforces the hypothesis that the family can, to some extent, mediate the perception of overload and its effects on the mental health and quality of life of the caregiver.

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar as associações entre as medidas de funcionamento familiar, sobrecarga percebida, qualidade de vida, ansiedade e depressão do familiar cuidador. Para tanto foi desenhado um estudo transversal, correlacional, realizado com 101 familiares cuidadores. Foram utilizados o Questionário de informações sociodemográficas e familiares, escala ZBI, WHOQOL-breve, inventários BAI e BDI-II e escala FACES IV, sendo empregada estatística descritiva, testes de correlação e de comparação entre grupos. A média de idade dos cuidadores foi de 49,7 anos (±12,5 anos), a maioria mulheres (88%), em que 76,3% apresentaram sobrecarga, 49,5% apresentaram sintomas de ansiedade, 45,5% sintomas de depressão e 23,8% avaliaram suas famílias como disfuncionais. As famílias funcionais tiveram resultados superiores quanto à coesão, flexibilidade, comunicação e satisfação familiares e em qualidade de vida. Cuidadores com sobrecarga tiveram resultados superiores na subescala caótica (flexibilidade excessiva) e em ansiedade e depressão. Conforme aumenta a sobrecarga aumenta a chance de pertencer a uma família disfuncional, diminui a flexibilidade e a comunicação familiares. Concluiu-se que a flexibilidade e a comunicação mostraram associações significativas com sobrecarga, o que reforça a hipótese de que a família possa mediar, em alguma medida, a percepção de sobrecarga e os efeitos desta sobre a saúde mental e qualidade de vida do cuidador.

RESUMO Objetivo: As relações entre saúde mental e fatores contextuais têm sido cada vez mais investigadas na literatura científica no sentido de identificar elementos que possam se configurar como protetivos. Este estudo teve por objetivo identificar quais recursos (atividades, passeios com a família, brinquedos, elementos materiais e de aprendizagem) eram oferecidos no cotidiano das crianças que apresentam transtornos mentais e, a partir disso, verificar se há associações entre a oferta de tais recursos no ambiente familiar e as áreas de maior prejuízo em relação a problemas de saúde mental. Métodos: Participaram 33 cuidadores/responsáveis de/por crianças entre 6 e 12 anos de idade com diagnósticos mais frequentes de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade e transtorno do espectro autista acompanhadas em um hospital geral. Foram utilizados: Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ – versão pais) e Inventário de Recursos do Ambiente Familiar (RAF). Resultados: A partir de uma análise descritiva e correlacional, revelou-se que quanto mais problemas de saúde mental estão presentes nas crianças, menor é a oferta de recursos no ambiente familiar. Conclusão: A oferta de recursos ambientais mostrou-se protetiva para o desenvolvimento infantil. Tais achados são relevantes para auxiliar no delineamento de estratégias para a promoção de saúde mental destinada ao público infantil.

ABSTRACT Objective: The relationship between mental health and contextual factors has been increasingly investigated in the scientific literature to identify elements that may configure themselves as protective. The present study aimed to identify what resources (activities, family outings, toys, material elements, and learning) were offered in the daily lives of children with mental disorders, and from this, verify whether the offer of such resources in the family was associated with areas of greatest damage relative to mental health problems. Methods: Thirty-three caregivers of/people responsible for children between 6 and 12 years of age with most frequent diagnoses in attention-deficit hyperactivity disorder and autism spectrum disorder seen at a general hospital participated. We used the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ – parents version) and Family Environment Resources Inventory (RAF). Results: From a descriptive and correlational analysis, it was revealed that the more the mental health problems were present in children, the lower the family resources offer. Conclusions: The environmental resources offer proved to be protective for child development. Such findings are relevant to aid in outlining strategies for promoting mental health among children.

Resumen El sustrato utilizado en la producción de plántulas juega un papel importante en el desarrollo inicial de la planta. En este sentido, el objetivo fue evaluar la capacidad de emergencia y el establecimiento de plántulas de albahaca en diferentes proporciones de sustratos alternativos basados en cáscara de arroz carbonizada y sustrato comercial S10®. El experimento se realizó en bandejas de polietileno expandido, utilizando semillas de albahaca (Horticeres seeds®), durante 28 días. El diseño experimental fue completamente al azar, con cinco tratamientos (T1: sustrato comercial 100 % (BCS); T2: 80 % BCS + 20 % cáscara de arroz carbonizada (CRH); T3: 60 % BCS + 40 % CRH; T4: 40 % BCS + 60 % CRH; T5: 20 % BCS + 80 % CRH) y tres repeticiones. Se evaluaron el número de hojas; la longitud del brote; la longitud de la raíz; la masa seca de la raíz; la masa seca del brote; el área de la hoja; la germinación; el índice de velocidad de germinación; el análisis físico del sustrato (densidad (seco y húmedo)); la porosidad total y el espacio de aireación; y análisis químico (potencial de hidrógeno (PH) y conductividad eléctrica (CE)). En los resultados se observó que el tipo de sustrato interfiere en el desarrollo y la calidad de las plántulas de albahaca. En el parámetro de longitud de yema, el tratamiento con 40 % BCS + 60 % CRH (T4) mostró una diferencia significativa con respecto a los otros tratamientos. Entre los sustratos, se observó el mejor rendimiento de plántulas en el sustrato con 80 % de BCS + 20 % de CRH (T2), lo que proporcionó una mejor calidad de plántulas en relación con los otros tratamientos.

Abstract The substrate used in seedling production plays a major role in the initial plant development. In this sense, the objective was to evaluate the emergence capacity and establishment of basil seedlings in different proportions of alternative substrates based on charred rice husk and commercial substrate S10®. The experiment was carried out in expanded polyethylene trays, using basil seeds (Horticeres seeds®), which lasted 28 days. The experimental design was completely randomized, with five treatments (T1: 100 % commercial substrate (BCS); T2: 80 % BCS + 20 % Charred rice husk (CRH); T3: 60 % BCS + 40 % CRH; T4: 40 % BCS + 60 % CRH; T5: 20 % BCS + 80 % CRH) and three repetitions. Were evaluated leaf number, shoot length, root length, root dry mass, shoot dry mass, leaf area, germination, germination speed index, substrate physical analysis (density (dry and wet)), total porosity and aeration space, and chemical analysis (hydrogen potential (PH), and electrical conductivity (EC)). It was observed in the results that the substrate type interferes in the development and quality of the basil seedling. In the shoot lenght parameter, the treatment with 40 % BCS + 60 % CRH (T4) had a significant difference compared to the other treatments. Among the substrates, the best seedling performance was observed in the substrate with 80 % BCS + 20 % CRH (T2), which provided better seedling quality in relation to the other treatments.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da implementação do Picture Exchange Communication System – PECS na compreensão de instruções de crianças com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). Método Trata-se de estudo longitudinal. A amostra foi constituída por 20 crianças com TEA não verbais, sendo 15 meninos e 5 meninas, na faixa etária de 6 a 12 anos, avaliadas e diagnosticadas por equipe multidisciplinar, segundo os critérios do DSM-5. Para avaliação da compreensão de instruções foram aplicadas 8 instruções visuais e 8 instruções orais, em dois momentos do Programa de Implementação do PECS: no início das fases II e IV. O programa foi composto por 24 sessões de terapia fonoaudiológica individual com a presença do familiar e obedeceu às seis fases propostas originalmente pelo Manual de Treinamento do PECS. Resultados Houve aumento expressivo na compreensão de todas as instruções, na comparação entre os dois momentos do estudo; sendo que em seis das instruções orais (p=0,001) e cinco das instruções visuais (p=0,002), esse aumento foi estatisticamente significante. Conclusão Foi possível observar o impacto positivo do uso do PECS na compreensão de instruções tanto visuais quanto orais, mostrando que esse sistema não apenas fornece uma ferramenta de comunicação aumentativa ou alternativa para a criança se expressar, mas também promove melhora significativa na compreensão das informações contextuais.

ABSTRACT Purpose The purpose of this study was to analyze the impact of the implementation of the Picture Exchange Communication System (PECS) on the comprehension of instructions by children with Autism Spectrum Disorder (ASD). Methods This is a longitudinal study (N° 0809/2018). The sample consisted of 20 children with nonverbal ASDs, 15 boys and 5 girls, aged 6 to 12 years, evaluated and diagnosed by a multidisciplinary team according to the DSM-5. For assessment of the comprehension of instructions, we used eight visual instructions and eight oral instructions, which were applied at two points in the PECS Implementation Program: early phases II and IV. The program consisted of 24 individual speech therapy sessions with the presence of a family member and followed the six phases originally proposed by the PECS Training Manual. Results There was an expressive increase in the comprehension of all instructions, in the comparison between the two moments of the study; and this increase was statistically significant in six of the oral instructions (p=0.001) and five of the visual ones (p=0.002). Conclusion It was possible to observe the positive impact of the use of PECS in the comprehension of both visual and oral instructions, showing that this system not only provides an augmentative or alternative communication tool for the children to express themselves but also promotes significant improvement in the understanding of contextual information.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo experimental in vitro foi avaliar se sessões de clareamento dental antes do tratamento ortodôntico alteram a resistência da união ao cisalhamento (RUC) de braquetes estéticos dos tipos monocristalino e policristalino. Métodos: Sessenta (60) dentes incisivos bovinos foram utilizados e divididos aleatoriamente nos seguintes seis grupos (n = 10): SCP (sem clareamento/braquetes policristalinos); SCM (sem clareamento/braquetes monocristalinos); 1CP (uma sessão de clareamento/braquetes policristalinos); 1CM (uma sessão de clareamento/braquetes monocristalinos); 3CP (três sessões de clareamento/braquetes policristalinos); e 3CM (três sessões de clareamento/braquetes monocristalinos). Os braquetes foram colados sete dias após as sessões de clareamento. As amostras foram submetidas ao teste de RUC em máquina universal de ensaios (Instron modelo 4411) na velocidade de 1 mm/min. Foi realizada análise de variância de dois fatores (ANOVA) e teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Após o ensaio mecânico, as amostras foram avaliadas para determinação do índice de adesivo remanescente (ARI), de acordo com o método proposto por Artun e Bergland, com o auxílio de uma lupa com lente de aumento de 25x. Resultados: Os valores de RUC foram significativamente maiores para os braquetes monocristalinos do que para os policristalinos (p< 0,0001) e significativamente maiores com três sessões de clareamento do que sem clareamento (p< 0,0436). O ARI mostrou predomínio de falhas entre o braquete e a resina para todos os grupos (escore 3). Conclusão: Três sessões de clareamento dental têm efeito positivo na RUC. Os braquetes monocristalinos apresentaram valores de RUC superiores aos do tipo policristalino.

ABSTRACT Objective: The aim of this experimental in vitro study was to evaluate whether dental bleaching performed before orthodontic treatment change the shear bond strength (SBS) of monocrystalline and polycrystalline esthetic brackets. Methods: Sixty (60) bovine incisors teeth were used and randomly divided into the following six groups (n=10): SCP (without bleaching/polycrystalline brackets); SCM (without bleaching/monocrystalline brackets); 1CP (one bleaching session/polycrystalline brackets); 1CM (one bleaching session/monocrystalline brackets); 3CP (three bleaching sessions/polycrystalline brackets); and 3CM (three bleaching sessions/monocrystalline brackets). The brackets were bonded seven days after the bleaching sessions. The samples were submitted to the SBS test in a universal testing machine (Instron model 4411) at 1 mm/min crosshead speed. The two-way analysis of variance (ANOVA) and the Tukey tests were performed at a 5% level of significance. After the mechanical test, samples were evaluated to determine the adhesive remnant index (ARI). Results: The SBS values were significantly higher for the monocrystalline brackets, when compared with the polycrystalline type (p< 0.0001), and significantly higher with three bleaching sessions than without bleaching (p< 0.0436). The ARI showed predominance of failures between the bracket and resin for all the groups (score 3). Conclusion: Three dental bleaching sessions increased the SBS values. Monocrystalline brackets showed higher SBS values than the polycrystalline type.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência do traumatismo dentário na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças e suas famílias. Métodos: 571 crianças de 5 anos de idade foram aleatoriamente selecionadas de escolas públicas. O trauma foi avaliado clinicamente de acordo com a classificação de Andreasen. A experiência de cárie na região anterior e a presença de overjet foram determinadas com base nos critérios da Organização Mundial da Saúde. A versão brasileira do questionário ECOHIS (Escala de Impacto na Saúde Oral na Primeira Infância) avaliou a QVRSB e foi respondida pelos pais; além disso, foram avaliados aspectos socioeconômicos. Realizou-se uma regressão logística simples, bem como as razões de chances brutas com os respectivos intervalos de confiança de 95%. As variáveis com p <0,20 foram testadas nos modelos de regressão logística múltipla, e aquelas com p≤0,05 permaneceram no modelo. Resultados: A renda mostrou uma magnitude de associação de 1,56 e 2,70 com a QVRSB das crianças e famílias, respectivamente. A variável avulsão apresentou chance 9,65 e 8,25 vezes maior de influenciar a QVRSB de crianças e famílias, respectivamente. A experiência de cárie mostrou chance 3,80 e 2,42 vezes maior de influenciar a QVRSB de crianças e famílias, respectivamente. Conclusões: O trauma dental não influenciou negativamente a QVRSB das crianças e suas famílias. Entretanto, especificamente a avulsão, e a experiência de cárie nos dentes anteriores em famílias de baixa renda estiveram associadas a uma percepção negativa da QVRSB.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of dental trauma on oral health-related quality of life (OHRQoL) of children and their families. Methods: A total of 571 children aged five years were randomly selected at public schools. Trauma was clinically evaluated in accordance with the Andreasen classification. Caries experience in the anterior region and increased overjet were determined according to the World Health Organization criteria. The Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) was answered by the parents and used to evaluate OHRQoL. In addition, this questionnaire has aspects related to socioeconomic status. Simple logistic regression was performed, and the raw Odds Ratios with the respective 95% confidence intervals (95%CI) were estimated. The variables with p<0.20 were tested in multiple logistic regression models, and those with p≤0.05 remained in the model and the adjusted odds ratio with respective 95%CI was estimated. Results: Income showed a magnitude of association of 1.56 and 2.70 with the OHRQoL of children and families, respectively. The avulsion variable showed 9.65- and 8.25-times greater chance of influencing the OHRQoL of children and families, respectively. The experience of caries showed 3.80- and 2.42-times greater chance of influencing the OHRQoL of children and families, respectively. Conclusions: Dental trauma did not influence OHRQoL of children and their families negatively. However, avulsion and caries experience in low-income families was associated with a negative perception of OHRQoL.

The purpose of this work was to optimize the synthesis yield of {[Ce(BTC)(H2O)]·DMF}n, a metal-organic framework (MOF)-76 family member, by solvothermal method. CeCl3.7H2O and 1,3,5-benzenetricarboxylic acid, 2:1 molar proportion, were added to N, N-dimethylformamide (DMF). Reaction time and temperature were evaluated to optimize the synthesis through a factorial design followed by a statistical analysis of the response variable (reaction yield). Infrared spectroscopy (IR), X-ray diffraction (XRD), thermogravimetric analysis (TGA), scanning electron microscopy (SEM) and Brunauer-Emmett-Teller (BET) analyses were performed to characterize the obtained white powders. Reaction yield was estimated based on {[Ce(BTC)(H2O)]·DMF}n molecular formula, which was confirmed by analytical techniques. The proposed statistic model of the response variable showed good agreement with the experimental values. Temperature parameter was the only significant variable on the reaction yields, being the highest yield (94.4%) obtained at 115 ºC for 36 h, and it was accompanied by an improvement on the particle morphology (uniformity of shape and size), forming particles with strawsheave-like morphology.

ABSTRACT Boron- B concentrations that cause deficiency and those that cause toxicity appear to be very similar, compared to other nutrients, which can complicate successful management of this element in soils. In this study, B adsorption onto two Oxisols from Brazil (Rhodic Eutroperox and Anionic Acroperox), two Alfisols (Natric Palexeralf and Aridic Paleustalf) and an Entisol (Xeric Torrifluvent) from the United States of America were evaluated. The samples were treated with sodium hypochlorite in order to remove soil organic matter. Both treated and untreated samples were used to determine B adsorption isotherms using different B concentrations (0-4.630 mmol L–1) and NaNO3 (0.05 M) as background electrolyte solution at pH 7. Boron adsorption envelopes were also measured using 0.463 mmol L–1 B at three ionic strengths (0.05, 0.1 and 1M) and NaNO3 as background electrolyte solutions at different pH values (3-12). The cation exchange capacity, specific surface area, free Al and Fe oxides, organic and inorganic carbon content, mineralogy and particle size distribution of the soils were also determined. The Langmuir isotherm and the constant capacitance model were fit to the B adsorption data and the parameters obtained were related to the chemical attributes by multiple linear regression equations. Boron maximum adsorption capacity (BMAC) and the complexation constant for the SH3BO4– inner-sphere complex (LogKB–) could be predicted under all experimental conditions. The Alc content was the main soil chemical attribute associated with the BMAC under the conditions evaluated and the LogKB–(int) in untreated and treated samples.

RESUMO Tendo em vista a ocorrência de desastres socioambientais e a necessidade de uma atenção psicossocial realizada no território onde residem as pessoas afetadas, elaborou-se uma educação permanente. O objetivo deste relato de experiência foi analisar a realização da educação permanente sobre a atenção psicossocial em situações de desastres para Agentes Comunitários de Saúde(ACS) em um município localizado na Região de Saúde do Médio Vale do Itajaí/Santa Catarina/Brasil. Para realização dessa atividade, utilizaram-se metodologias ativas de modo a abordar temáticas voltadas ao desastre, risco, vulnerabilidade e atenção psicossocial. Como principais resultados, destacam-se a identificação de áreas suscetíveis a ocorrência de desastres localizadas nas microáreas de cada agente, a reflexão sobre a contribuição dos ACS para a realização de uma atenção psicossocial, assim como estabelecimento de ações intersetoriais entre esses profissionais e os agentes da Defesa Civil. Por fim, salienta-se que os recursos utilizados por meio da educação ativa possibilitaram a reflexão do processo de trabalho dos ACS. Sugere-se que nas próximas ações busque-se contemplar toda a equipe de saúde por meio da utilização das reuniões de equipe, como espaço potente para esta ação.

ABSTRACT In view of the occurrence of socio-environmental disasters and the need for psychosocial care carried out in the territory where the affected people reside, a permanent education was developed. The objective of this experience report was to analyze the accomplishment of permanent education on psychosocial care in disaster situations for Community Health Agents (CHA)in a municipality located in the Middle Valley Health Region of Itajaí/Santa Catarina/ Brazil. To perform this activity, active methodologies were used in order to address issues related to disaster, risk, vulnerability, and psychosocial care. The main results highlight the identification of areas susceptible to the occurrence of disasters located within the micro areas of each agent, the reflection on the contribution of CHA to the accomplishment of psychosocial care, as well as the establishment of intersectoral actions between these professionals and Civil Defense agents. Finally, it is emphasized that the resources used through active education made it possible to reflect on the work process of CHA. For the next actions, it is suggested that the entire health team be contemplated through the use of team meetings as a potent space for such action.

RESUMO Tendo em vista a ocorrência de desastres socioambientais e a necessidade de uma atenção psicossocial realizada no território onde residem as pessoas afetadas, elaborou-se uma educação permanente. O objetivo deste relato de experiência foi analisar a realização da educação permanente sobre a atenção psicossocial em situações de desastres para Agentes Comunitários de Saúde(ACS) em um município localizado na Região de Saúde do Médio Vale do Itajaí/Santa Catarina/Brasil. Para realização dessa atividade, utilizaram-se metodologias ativas de modo a abordar temáticas voltadas ao desastre, risco, vulnerabilidade e atenção psicossocial. Como principais resultados, destacam-se a identificação de áreas suscetíveis a ocorrência de desastres localizadas nas microáreas de cada agente, a reflexão sobre a contribuição dos ACS para a realização de uma atenção psicossocial, assim como estabelecimento de ações intersetoriais entre esses profissionais e os agentes da Defesa Civil. Por fim, salienta-se que os recursos utilizados por meio da educação ativa possibilitaram a reflexão do processo de trabalho dos ACS. Sugere-se que nas próximas ações busque-se contemplar toda a equipe de saúde por meio da utilização das reuniões de equipe, como espaço potente para esta ação.

ABSTRACT In view of the occurrence of socio-environmental disasters and the need for psychosocial care carried out in the territory where the affected people reside, a permanent education was developed. The objective of this experience report was to analyze the accomplishment of permanent education on psychosocial care in disaster situations for Community Health Agents (CHA)in a municipality located in the Middle Valley Health Region of Itajaí/Santa Catarina/ Brazil. To perform this activity, active methodologies were used in order to address issues related to disaster, risk, vulnerability, and psychosocial care. The main results highlight the identification of areas susceptible to the occurrence of disasters located within the micro areas of each agent, the reflection on the contribution of CHA to the accomplishment of psychosocial care, as well as the establishment of intersectoral actions between these professionals and Civil Defense agents. Finally, it is emphasized that the resources used through active education made it possible to reflect on the work process of CHA. For the next actions, it is suggested that the entire health team be contemplated through the use of team meetings as a potent space for such action.

Abstract Introduction The presence of mental disorders in a family may cause various losses in its functioning and characteristics. Objective To determine which environmental resources are offered to children with mental disorders by their families and how they correlated with the family functioning. Method The study included a total of 33 persons responsible for children with mental disorders. The subjects responded to two questionnaires to characterize family functioning (FACES IV) and the availability of resources in the family environment (RAF). Data were analyzed in a descriptively and the Spearman correlation test was used to identify associations between variables. Results Most of the children were male and attended school, and the most frequent psychiatric diagnoses were attention deficit and hyperactivity disorder and autism spectrum disorder. Most families were considered to have good family functioning (87.9%), with only 12.1% being considered dysfunctional. Regarding environmental resources, the highest mean values were assigned to the presence of toys (6.9 ± 2.0) and to family gatherings for routine activities (6.6 ± 2.3). Family cohesion, flexibility, communication, and satisfaction (functional) were positively correlated with the offer of activities and resources and negatively correlated with unbalanced (dysfunctional) subscales. Discussion and conclusion Children’s mental disorders do not appear to affect family dynamics in a significant manner. However, family functioning interferes with the types of activities and resources it offers to the child and that may have an impact on his/her development.

Resumen Introducción La presencia de un trastorno mental en una familia puede causar varias pérdidas en su funcionamiento y sus características. Objetivo Determinar qué recursos ambientales reciben de sus familias los niños con trastornos mentales y cómo se correlacionan con el funcionamiento familiar. Método El estudio contó con la participación de un total de 33 personas responsables de niños con trastornos mentales. Los sujetos respondieron a dos cuestionarios para caracterizar el funcionamiento familiar (FACES IV) y la disponibilidad de recursos en el entorno familiar (RAF). Los datos se analizaron de manera descriptiva y la prueba de correlación de Spearman se utilizó para identificar asociaciones entre variables. Resultados La mayoría de los niños eran del sexo masculino y asistían a la escuela, y los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes fueron el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y el trastorno del espectro autista. Se consideró que la mayoría de las familias tenían un buen funcionamiento familiar (87.9%), y sólo el 12.1% se consideró disfuncional. Con respecto a los recursos ambientales, los valores medios más altos se asignaron a la presencia de juguetes (6.9 ± 2.0) y a las reuniones familiares para actividades de rutina (6.6 ± 2.3). La cohesión familiar, la flexibilidad, la comunicación y la satisfacción (funcional) se correlacionaron positivamente con la oferta de actividades y recursos y se correlacionaron negativamente con subescalas desequilibradas (disfuncionales). Discusión y conclusión Los trastornos mentales de los niños no parecen afectar la dinámica familiar de manera significativa. Sin embargo, el funcionamiento familiar interfiere con los tipos de actividades y recursos que ofrece al niño o niña, lo que puede tener un impacto en su desarrollo.

Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is the most common leukemia in the Western world. The disease has a highly variable clinical course, ranging from very indolent cases to patients with aggressive and rapidly progressing outcome. Genetic studies are useful tools in the analysis of this pathology, and are incorporated in international risk classifications. The analysis of genomic rearrangements and the mutational status of immunoglobulin heavy chain variable have allowed risk groups of high prognostic value to be established. More recently, next generation sequencing studies have identified novel somatic mutations that could explain the wide clinical variability of this pathology. Among them, the analysis of NOTCH1 (neurogenic locus notch homolog protein 1) gene mutations are of interest, as deregulation is associated with tumorigenesis. NOTCH1 mutations are mostly located at exon 34 (80% of cases) and 3´UTR (untranslated region). They produce premature stop codons that produce a constitutively active and stable NOTCH1 protein. NOTCH1 mutations are associated with adverse prognosis and refractoriness to treatment. The aim of this study was to analyze NOTCH1 mutations in CLL patients by ASO-PCR and sequencing. Our results found 4.4% of cases with NOTCH1 mutated values concordant with international observations (5%-10%). Including them in the genetic status of CLL patients allows the characterization of risk groups, an aspect of great importance in clinical practice and therapeutic decisions, to be refined.

La leucemia linfocítica crónica (LLC) es la leucemia más frecuente en adultos de Occidente. Presenta un curso clínico altamente variable, con pacientes que requieren tratamiento inmediato y otros con un curso indolente de la enfermedad. Los estudios genéticos constituyen herramientas de suma utilidad en esta enfermedad, encontrándose incorporados a las clasificaciones de riesgo internacionales. El análisis de los rearreglos genómicos y del estado mutacional de los genes IGHV (immunoglobulin heavy chain variable region) ha hecho factible establecer grupos de riesgo de alto valor pronóstico. Más recientemente, estudios de secuenciación de última generación permitieron la detección de mutaciones somáticas previamente desconocidas en esta afección, que podrían explicar la amplia variabilidad clínica observada en la LLC. Entre ellas, resultan de interés las observadas en el gen NOTCH1 (neurogenic locus notch homolog protein 1), cuya desregulación se asocia con el desarrollo tumoral. Estas mutaciones se acumulan en mayor medida en el exón 34 (80% de los casos) y en la región 3´UTR (untraslated region), lo que genera codones de terminación prematuros que originan una proteína NOTCH1 constitutivamente activa y más estable, los cuales se asocian con pronóstico adverso y refractariedad al tratamiento. Nuestro objetivo fue evaluar mutaciones de NOTCH1 en nuestros pacientes mediante ASO-PCR y secuenciación. Se detectaron mutaciones en el 4.4% de los casos, valor concordante con los datos internacionales (5% a 10%). Su inclusión en la caracterización genética de los pacientes con LLC permitirá refinar la categorización de los grupos de riesgo, aspecto de suma importancia tanto en el seguimiento clínico como en la toma de decisiones terapéuticas.

Resumo O estudo qualitativo objetivou analisar a percepção dos usuários do Caps-AD sobre o uso de estratégias corporais no processo de reabilitação. Participaram do estudo 76 usuários de álcool e/ou drogas dos Caps-AD da cidade de Recife/PE. Os resultados indicaram que as práticas corporais são percebidas pelos usuários como parte do processo de reabilitação de usuários de álcool e drogas, contribuem para a reinserção social.

Abstract The qualitative study aimed to analyze the users' perception of Caps-AD on the use of corporal strategies in the rehabilitation process. A total of 76 alcohol and / or drug users from Caps-AD of Recife/PE participated in the study. The results indicated that the corporal practices are perceived by the users as part of the process of rehabilitation of alcohol and drug users, contributing to the social reinsertion.

Resumen El estudio cualitativo tuvo como objetivo analizar la percepción de los usuarios del Caps y sobre el uso de estrategias corporales en el proceso de rehabilitación. Participaron en el estudio 76 usuarios de alcohol o drogas de los Caps de la ciudad de Recife/PE. Los resultados indicaron que las prácticas corporales son percibidas como parte del proceso de rehabilitación por los usuarios de alcohol y drogas, y han contribuido a la reinserción social.

Resumo OBJETIVO Identificar os riscos e incidentes relacionados ao processo de terapia medicamentosa no cenário de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e propor ações de gerenciamento e práticas seguras, na percepção da equipe de enfermagem. MÉTODO Pesquisa qualitativa, na modalidade pesquisa-ação, desenvolvida no cenário de uma UPA, localizada no interior de São Paulo. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas e grupos focais com 33 profissionais, entre junho de 2015 a abril de 2016. Para o tratamento dos dados utilizou-se a Técnica de Análise de Conteúdo. RESULTADOS E DISCUSSÃO A partir dos relatos dos participantes foram organizadas categorias temáticas, sendo os riscos e incidentes relacionados ao processo de terapia medicamentosa uma das categorias elencadas, assim como propostas de ações. CONCLUSÃO O estudo possibilitou a implementação de ações de segurança ao paciente relacionadas à administração de medicamentos em uma UPA, oferecendo maior qualidade do cuidado.

ABSTRACT Objective: To identify what risks and incidents related to the drug therapy process are presented in an Emergency Care Unit (UPA) and to present proposals for management actions and safe practices, in the perception of the nursing team. Method: Qualitative research, in the research-action modality, developed in the scenario of UPA, located in the interior of São Paulo. Data collection was done through interviews and focus groups with 33 professionals, between June 2015 and April 2016. For the data treatment, the Content Analysis Technique was used. Results and discussion: From the participants' reports, thematic categories were organized, with the risks and incidents related to the drug therapy process being one of the listed categories, as well as proposals for actions. Conclusion: The study allowed the implementation of patient safety actions related to the administration of drugs in a PAU, offering a higher quality of care.

Resumen OBJETIVO Identificar cuáles son los riesgos e incidentes relacionados con el proceso de terapia medicamentosa en una Unidad de Pronta Atención (UPA) y presentar propuestas de acciones de gestión y prácticas seguras en la percepción del equipo de enfermería. MÉTODO Investigación cualitativa, en la modalidad investigación-acción, desarrollada en el escenario de una UPA, ubicada en el interior de San Pablo. Se recolectaron los datos a través de entrevistas y grupos focales con 33 profesionales, entre junio de 2015 y abril de 2016. Para procesar los datos, se utilizó la Técnica de Análisis de Contenido. RESULTADOS Y DISCUSIÓN A partir de los relatos de los participantes, se organizaron categorías temáticas, siendo los riesgos e incidentes relacionados al proceso de terapia medicamentosa una de las categorías enumeradas, así como las propuestas de acciones. CONCLUSIÓN El estudio permitió implementar acciones de seguridad del paciente relacionadas con la administración de medicamentos en una UPA, ofreciendo mayor calidad del cuidado.